Enimmüüdud DDS titaanist puusa- ja liigeseimplantaadiproteesid
Näidustused
● Esmane puusaliigese kunstlik asendamine
● Reieluu proksimaalne deformatsioon
● Reieluu proksimaalse osa murd
● Reieluu proksimaalse osa osteoskleroos
● Reieluu proksimaalse luukadu
● Puusaliigese kunstliku asendamise revisioon
● Reieluu periprosteetilised murrud
● Proteeside lõdvenemine
● Infektsioonid on pärast asendamist kontrolli all
Kujunduspõhimõte
DDS-i tsemendita revisioonivarte disainipõhimõtted keskenduvad pikaajalise stabiilsuse, fikseerimise ja luu sissekasvu saavutamisele. Siin on mõned peamised disainipõhimõtted:
Poorne kate: Tsemendivabadel revisioonivartel on tavaliselt luuga kokkupuutuval pinnal poorne kate. See poorne kate võimaldab paremat luu sissekasvu ja implantaadi ning luu vahelist mehaanilist lukustumist. Poorse katte tüüp ja struktuur võivad varieeruda, kuid eesmärk on pakkuda karedat pinda, mis soodustab luuintegratsiooni.
Modulaarne disain: Revisioonivartel on sageli modulaarne disain, mis sobib erinevate patsientide anatoomiatega ja võimaldab intraoperatiivseid kohandusi. See modulaarsus võimaldab kirurgidel valida erineva pikkusega varre, nihke valikuid ja pea suurusi, et saavutada optimaalne sobivus ja joondus. Täiustatud proksimaalne fikseerimine:
DDS tsemendita revisioonivarred võivad fikseerimise parandamiseks sisaldada proksimaalses osas selliseid elemente nagu sooned, uimed või ribid. Need elemendid haakuvad luuga ja pakuvad täiendavat stabiilsust, hoides ära implantaadi lõdvenemise või mikroliikumise.
kogu puusa implantaadi kliiniline rakendus
Näidustused
Puusaliiges on kirurgiline protseduur, mille eesmärk on parandada patsiendi liikuvust ja vähendada valu, asendades kahjustatud puusaliigese tehiskomponentidega. Tavaliselt tehakse seda siis, kui on tõendeid piisava terve luu olemasolust implantaatide toetamiseks ja stabiliseerimiseks. THA-d soovitatakse patsientidele, kes kannatavad tugeva puusaliigese valu ja/või puude all, mis on põhjustatud sellistest seisunditest nagu osteoartriit, traumaatiline artriit, reumatoidartriit ja kaasasündinud puusaliigese düsplaasia. See on näidustatud ka reieluupea avaskulaarse nekroosi, reieluupea või -kaela ägedate traumaatiliste murdude, ebaõnnestunud varasemate puusaoperatsioonide ja teatud anküloosi juhtude korral. Hemi-puusaliigese artroplastika on seevastu kirurgiline variant, mis sobib patsientidele, kellel on rahuldav loomulik puusaliiges (atsetaal) ja piisavalt reieluulu reieluu varre toetamiseks. See protseduur on eriti näidustatud spetsiifiliste seisundite korral, sealhulgas reieluu pea või kaela ägedate murrud, mida ei saa sisemise fiksatsiooniga tõhusalt kokku panna ja ravida, puusa murru ja nihestused, mida ei saa sisemise fiksatsiooniga piisavalt kokku panna ja ravida, reieluu pea avaskulaarne nekroos, reieluukaela murdude mitteühendumine, teatud kõrge subkapitaalsed ja reieluukaela murrud eakatel patsientidel, degeneratiivne artriit, mis mõjutab ainult reieluu pead ja ei vaja atsetaabuli asendamist, samuti patoloogiad, mis hõlmavad ainult reieluu pead/kaela ja/või proksimaalset reieluud ja mida saab hemi-puusa artroplastikaga piisavalt ravida. Otsus puusa täieliku artroplastika ja hemi-puusa artroplastika vahel sõltub erinevatest teguritest, nagu puusahaiguse raskusaste ja iseloom, patsiendi vanus ja üldine tervislik seisund ning kirurgi asjatundlikkus ja eelistus. Mõlemad protseduurid on näidanud tõhusust liikuvuse taastamisel, valu vähendamisel ja elukvaliteedi parandamisel erinevate puusaliigesehaigustega patsientidel. Patsientidel on oluline konsulteerida oma ortopeediliste kirurgidega, et määrata kindlaks oma individuaalse olukorra põhjal kõige sobivam operatsioonivõimalus.
DDS puusavarre detailid
| Varre pikkus | Distaalne läbimõõt | Emakakaela pikkus
| Nihe |
| 190 mm/225 mm | 9,3 mm
| 56,6 mm | 40,0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 10,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 11,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 12,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 225 mm/265 mm | 13,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 225 mm/265 mm | 14,3 mm | 62,2 mm | 44,0 mm |
| 225 mm/265 mm | 15,3 mm | 62,2 mm | 44,0 mm |
Puusaliigese näidustused
Totaalne puusaliigese artroplastika (THA) on kirurgiline protseduur, mille eesmärk on parandada patsiendi liikuvust ja vähendada valu, asendades kahjustatud puusaliigese tehiskomponentidega. Tavaliselt tehakse seda siis, kui on tõendeid piisava terve luu olemasolust implantaatide toetamiseks ja stabiliseerimiseks. THA-d soovitatakse patsientidele, kes kannatavad tugeva puusaliigese valu ja/või puude all, mis on põhjustatud sellistest seisunditest nagu osteoartriit, traumaatiline artriit, reumatoidartriit ja kaasasündinud puusaliigese düsplaasia. See on näidustatud ka reieluupea avaskulaarse nekroosi, reieluupea või -kaela ägedate traumaatiliste murdude, ebaõnnestunud varasemate puusaoperatsioonide ja teatud anküloosi juhtude korral. Hemi-puusaliigese artroplastika on seevastu kirurgiline variant, mis sobib patsientidele, kellel on rahuldav loomulik puusaluuõõne (atsetaal) ja piisavalt reieluulu reieluu tüve toetamiseks. See protseduur on eriti näidustatud spetsiifiliste seisundite korral, sealhulgas reieluu pea või kaela ägedate murrud, mida ei saa sisemise fiksatsiooniga tõhusalt kokku panna ja ravida, puusa murru ja nihestused, mida ei saa sisemise fiksatsiooniga piisavalt kokku panna ja ravida, reieluu pea avaskulaarne nekroos, reieluukaela murdude mitteühendumine, teatud kõrge subkapitaalsed ja reieluukaela murrud eakatel patsientidel, degeneratiivne artriit, mis mõjutab ainult reieluu pead ja ei vaja atsetaabuli asendamist, samuti patoloogiad, mis hõlmavad ainult reieluu pead/kaela ja/või proksimaalset reieluud ja mida saab hemi-puusa artroplastikaga piisavalt ravida. Otsus puusa täieliku artroplastika ja hemi-puusa artroplastika vahel sõltub erinevatest teguritest, nagu puusahaiguse raskusaste ja iseloom, patsiendi vanus ja üldine tervislik seisund ning kirurgi asjatundlikkus ja eelistus. Mõlemad protseduurid on näidanud tõhusust liikuvuse taastamisel, valu vähendamisel ja elukvaliteedi parandamisel erinevate puusaliigesehaigustega patsientidel. Patsientidel on oluline konsulteerida oma ortopeediliste kirurgidega, et määrata kindlaks oma individuaalse olukorra põhjal kõige sobivam operatsioonivõimalus.
